Ребёнок дома, уход за новорожденным от месяца до полугода

В предыдущей статье, я не затронул такую тему, как проблемы лактации. После долгих раздумий пришел к выводу, что я просто не вправе писать об этом. Я врач-педиатр, мой удел – дети. А все вопросы относительно молочных желез – это компетенция маммолога. Могу по этому поводу дать только общие советы, которые Вы и без меня, наверное, знаете.

• При проблемах с лактацией:
• кормящей маме необходимо употреблять больше жидкости (не менее двух литров в сутки и особенно полезен черный чай с молоком);
• необходимо делать массаж молочных желез (методику описывать не буду, поищите в более компетентных в этом вопросе источниках);
• необходимо все остатки молока в груди сцеживать после кормления ребенка;
• питание матери должно быть сбалансированное, лучше дробное, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

А теперь давайте поговорим о том, что ближе врачу-педиатру. Если до месяца ребенка кормят тогда, когда он хочет, то после месяца все-таки следует начинать придерживаться режима. Хотя в последнее время часто стала звучать информация, что грудных детей не надо приучать к режиму, но я с этой точкой зрения категорически не согласен. Прежде всего, это необходимо самому ребенку, даже если он высказывает недовольство. Десять минут в этой ситуации роли не сыграют (придется, конечно, набраться терпения, когда ваше чадо закатит скандал по этому поводу). Затем уже двадцать минут и так далее. Поверьте, вскоре ребенок те самые первые десять минут не будет подавать Вам сигналов о том, что его пора кормить. Постепенно Вы и установите режим. Что же касается ночных кормлений, то с двух месяцев постепенно надо от этого отходить. Нужно добиться шестичасового промежутка для сна. Более подробно информация о режимах питания ребенка представлена далее.

Если до месяца ребенку необходимо только есть, спать и справлять физиологические потребности, то с двух месяцев с ним надо уже играть. Прежде всего, выкладывать на 10-15 минут на животик. Сначала раз в день, затем два и т. д. Когда ребенок лежит на животе, подоприте ему стопы руками, рефлекторно он станет отталкиваться ногами, тем самым делая попытки ползти. Разговаривайте с ребенком! Поверьте, он все понимает. Главное, что он понимает, что Вы ему самый родной человек! Поддерживая ребенка под мышки, ставьте ножками его на твердую поверхность и слегка наклоняйте вперед. Рефлекторно ребенок будет совершать шаговые движения. Таких игр пока ему будет достаточно, но помните, что для ребенка это нагрузки и он от них устает. Поэтому продолжительность игр увеличивайте, постепенно начиная с 5-10 минут и общей продолжительностью не более 30 минут. В приведенной выше таблице также сказано о том, сколько ребенок должен бодрствовать. Но данные показатели являются индивидуальными. В таблице представлены средние значения. Старайтесь придерживаться этих показателей, планируя свои игры с ребенком.

Теперь, наверное, о самом болезненном. Ваш ребенок – искусственник. Это, конечно, плохо, но что поделать, если альтернативы нет. Тут главное – правильно рассчитать объем питания ребенку. Конечно, Ваш участковый педиатр обязан это сделать, но не написать об этом будет неправильно.

• Самым практичным считается «объемный» метод расчета объема питания. Выглядит он так:
• 2-4 месяца =1/6 Ф М (фактическая масса – это вес ребенка в граммах)
• 4-6 месяцев=1/7 Ф М
• 6-8 месяцев=1/8 Ф М
• 8-12 месяцев 1000-1200 мл

Например: Ваш ребенок в 2,5 месяца весит 3800 г. Следовательно, мы делим массу на 6, получается 630 (округленно). Это суточный объем. Из первой таблицы мы знаем, что число кормлений в этом возрасте соответствует 7-ми. Делим 630 на 7. Получаем 90 мл. Это уже разовый объем смеси.

Ну, и в заключении хотелось бы сказать о нормах. В возрасте от одного месяца до полугода стул у ребенка должен быть 1-5 раз в сутки. Мочеиспускание – 12-16.